脑膜炎球菌病—多哥(2017年2月23日)

2017-02-23

  自2017年1月1日以来,19个卫生区报告发生了201例脑膜炎疑似病例,含17例死亡。在第2周,处于高原地区的Akebou区在报告出现4例脑膜炎病例后发出了警报。第4周达到了流行阈值,发生了9例病例,发病率为12.4/10万人口。从2017年1月2日至2月12日,报告发生了48例脑膜炎疑似病例,含3例死亡(病死率为6.3%)。其中,14个样本通过聚合酶链反应检测确定为W群脑膜炎奈瑟菌。 

  高原地区与该国其它三个地区得益于2014年12月利用MenAfriVac(非洲甲型脑膜炎疫苗)开展的大规模疫苗接种运动。 

  多哥地处非洲脑膜炎流行地带,每年都有脑膜炎病例和死亡记录。2016年,在该国北部地区记录发生了由W群脑膜炎奈瑟菌引起的疾病流行。2016年共报告发生了1975例病例和127例死亡。 

  公共卫生反应

  为应对疫情,正在实施以下措施:  

已经要求国际协调小组(ICG)提供5.6万剂脑膜炎疫苗,用于计划开展的疫苗接种运动。

在现场部署了世卫组织现场特派团,以加强疫情管理。

加强区级脑膜炎监测工作。

对区级临床医生开展病例管理培训。

与加纳和贝宁召开跨境会议。  

  世卫组织风险评估

  脑膜炎球菌病的最大负担发生在非洲脑膜炎流行地带。虽然成功推出的A群脑膜炎球菌结合疫苗已使甲型脑膜炎出现减少之势,但情况表明,其他血清型的脑膜炎球菌已引起疾病流行。这次在多哥报告发生的W群脑膜炎奈瑟菌疫情就要求对脑膜炎球菌病的流行病学变化情况开展密切监测。有必要确保全球疫苗库存,确保实验室和流行病学监测系统得到加强,以及确保各国具备疫情应对策略。 

  世卫组织建议

  疫情应对工作包括及时对病人做出适当管理,这涉及对人群开展反应性群体疫苗接种,以及加强脑膜炎监测。